掌管人:
列位媒體伴侶，下戰書好！我是國家衛生安康委新聞發言人、宣傳司司長 宋樹立。
昨天，習近平總書記掌管召開中共中心政治局常委會會議，對下一個步驟疫情防控任務作出了周全安排。會議指出，要盡心盡力救治患者，把精兵強將集中起來、把重癥病人集中起來，統一進行救治，及時推廣各醫院救治重癥病人的有用做法。
這場發布會，我們請來了國家衛生安康委醫政醫管局副局長焦雅輝密斯，國家醫療專家組成員、北京地壇醫院沾染性疾病診療與研討中間首席專家李興旺師長教師，科技部生物中間副主任孫燕榮密斯，請他們圍繞明天的主題——“重癥患者的醫療救治和科研攻關”，來答覆大師的提問。
2020-02-04 15:00:55
掌管人:
起首，通報一下疫情情況。2月3日0—24時，各省（區、市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例3235例，此中湖北省2345例；新增重癥病例492例，此中湖北省442例；新增逝世亡病例64例，此中湖北省64例，新增治愈出院病例157例，此中湖北省101例；新增疑似病例5072例，此中湖北省3182例。截至2月3日24時，國家衛生安康委收到各省（區、市）和新疆生產建設兵團累計報告確診病例20438例，現有重癥病例2788例，累計逝世亡病例425例，累計治愈出院病例632例，現有疑似病例23214例。今朝累計追蹤到親密接觸者221015人，當日解除醫學觀察12755人，現有171329人正在接收醫學觀察。累計收到港澳臺地區通報確診病例33例，此中噴鼻港特別行政區15例，澳門特別行政區8例，臺灣地區10例。評價機場接送
我通報的情況就是這些，上面請焦雅輝副局長向大師介紹重癥患者醫療救治的有關任務進展。
2020-02-04 15:01:59
焦雅輝:
列位記者伴侶，大師下戰書好。我介紹一下國家衛生安康委進一個步驟加強新型冠狀病毒沾染的肺炎重癥患者醫療救治的有關任務情況，新型冠狀病毒沾染的肺炎疫情發生以后，在黨中心的堅強領導下，國家衛生安康委認真落實黨中心、國務院嚴重決策安排，采取了一系列最嚴格的辦法，針對重癥病例救治尤其是湖北武漢重癥病例不斷增添的形勢，集中各方資源，盡最年夜盡力進步收治率和治愈率，下降沾染率和病逝世率。
2020-02-04 15:14:40
焦雅輝:
一是針對湖北省重癥病例較多的情況，我委印發了《新型冠狀病毒沾染的肺炎重癥患者集中收治計劃》，請求湖北堅決貫徹“四集中”原則，當即增添重癥病例定點醫院的數量，加強重癥患者救治氣力配備，盡最年夜盡力進步重癥救治勝利率，下降病逝世率。
二是針對武漢市重癥病例較多且較疏散的情況，我委印發了《關于進一個步驟做好武漢市新型冠狀病毒沾染的肺炎重癥危重癥患者集中救治治理任務的意見》《關于進一個步驟做好武漢市新型冠狀病毒沾染的肺炎重癥危重癥患者集中救治治理后勤保證任務的意見》，指導武漢市將重癥、為重癥患者向新開的重癥定點醫院轉運集中。
三是開設新的重癥患者集中收治定點醫院。在原有三家重癥集中收治醫院的基礎上，也就是金銀潭醫院、武漢市肺科醫院、武漢年夜學中南醫院，新開設了華中科七人座機場接送技年夜學同濟醫學院附屬協和醫院西院區、同濟醫院中法新城院區和武漢年夜學國民醫院東院區，計劃收治1000名重癥患者。
四是從全國調集醫療資源聲援武漢重癥患者醫療救治任務。從在京的委屬委管醫院和江蘇、山東等十余個省份，國家衛生安康委委屬管醫院、省級年夜醫院、年夜學附屬醫院抽調負責人和3000余名重癥醫學科的骨干醫護氣力組建醫療隊，整建制接收新的重癥患者收治病區。各醫療隊組派時，依照有責任擔當、業務才能強、特別能享樂、特別能戰斗的請求，選派中高級職稱的科主任和中高級職稱的護士長帶領中青年骨干醫師、護士按請求完成此次高強度的重癥救治任務。
此外，我們還組建了部門委屬委管綜合醫院的重癥患者救治治理團隊，由四川年夜學七人座機場接送華西醫院、復旦年夜學附屬中山醫院、華山醫院、山東年夜學齊魯醫院、中南年夜學湘雅醫院、中山年夜學附屬第一醫院、吉林年夜學第一醫院等16家醫院的院長或許是書記帶隊，隨時可以馳援湖北。依照整建制接收定點醫院重癥患者收治病區的方法，繼續加強當地重癥患者醫療救治任務，下降病逝世率。
五是樹立院士團隊巡視軌制。鐘南山院士團隊、李蘭娟院士團隊、王晨院士團隊對武漢市定點醫院重癥患者救治進行巡診，評估患者病情和治療計劃，評估需求轉診集中收治的患者，確珍重癥患者科學救治。
六是統籌做好全國重癥患者救治任務。派出國家級的專家指導相關省份的重癥患者救治任務。我要介紹的內容就是這么多。謝謝大師。
2020-02-04 15:24:58
掌管人:
上面我們進進現場提問環節，請大師舉手表示，同時通報一下所代表的媒體。
2020-02-04 15:25:18
外媒記者:
到現在為止確診年齡最小的患者年齡是幾多？最年長的患者年齡是幾多？鐘南山說到禮拜六的時候，岑嶺將逐漸到達，也會降落。可是我們看到，明天一天新增確診人數增添了不少，差未幾有3000，並且有60人逝世亡，您覺得他的預測是正確的嗎？還是說現在疫情還是有一些反復？
2020-02-04 15:25:36
李興旺:
現在從拿到的病例數據來看，對于這個病，人群是廣泛易感，現在我們看到最小的報告年齡是1個月的重生兒，最年夜年齡是90多歲的老年人，所以，人群都是廣泛易感的。
2020-02-04 15:34:28
焦雅輝:
起首我想強調一點，因為明天我們的主題是給大師介紹對于重癥患者醫療救治的情況，我不想給社會傳遞一個錯誤的信號，我們這一次新型冠狀病毒沾染的肺炎患者絕年夜多數患者還是輕癥，這一點請大師不要因為明天談的都是重癥患者就認為我們的患者當中都是重癥的病人，產生一些發急或許是恐懼，這一點是我想給大師傳遞的線上預約機場接送信號。剛才這位記者提到的問題，從我們來講，也很是樂于看到，當前疫情發展的形勢什么時候能夠出現拐點，我們也很是樂于看到這個拐點能夠早日到來。
我們現在已經采取了一系列很是嚴格的辦法，這些辦法包含社區的防控，包含對于人群的防控辦法，在路況方面，在航空、機場、車站、碼頭良多處所都加強疑似病例的晚期發現。我們在醫24小時機場接送療救治方面也采取了一系列辦法，包含在醫療機構設立預檢分診和發熱門診的軌制，進步檢測的才能和效力，縮短從病例的發現到確診的時間，只需發現是疑似病例，我們請求把他當即轉到定點醫院進行隔離治療。對于重癥的病例，我們請求依照“四集中”的原則集中到定點醫院，依照國家和省級的專家團隊請求，重癥患者采取“一人一策”的方法來進步救治的勝利率。我信任，只需我們每桃園機場接送一個人都能夠依照當局請求的，戴口罩、多洗手、室內常通風，盡量減少不用要的出行和聚會，讓居家隔離防控的辦法落實到位。在全國都馳援湖北、馳援武漢的醫務任務者配合的盡力下，我信任拐點的這一天必定會盡早到來。
2020-02-04 15:34:46
安康報記者:
當前逝世亡病例還是在不斷增添，想清楚一下當前新型冠狀病毒肺炎的病逝世率是幾多，導致患者逝世亡的緣由有哪些？
2020-02-04 15:38:28
焦雅輝:
我這里有一組統計的數據。起首，我想要明確一個概念，就是我們現在統計到的確診病例的病逝世率，也就是說分母是現在能夠確診的病例，當然能夠還有一些輕癥的病例，還有其他的沒有納進到我們今朝的統計當中來。依照確診病例的病逝世率來算，截止到昨天早晨24時，全國新型冠狀病毒沾染的肺炎累計確診病例數是20438人，累計逝世亡是425人。根據這個數字來推算，全國的病逝世率，就是確診病例的病逝世率是2.1%。逝世亡患者重要是集中在湖北省，累計414人，占全國的97%，湖北省確診病例的病逝世率是3.1%，全國是2.1%。
2020-02-04 15:46:00
焦雅輝:
別的，武漢市的逝世亡人數是313人，占全國逝世亡的74%，武漢市的病逝世率是4.9%，湖北省和武漢市的病逝世率都是高于全國程度的，假如除失落湖北省以外的其他省份的病逝世率是0.16%。所以，從這組數字大師可以看出，重要的逝世亡還是在湖北，重要還是集中在武漢，對于全國其他省份，雖然病例數也不少，可是病逝世率其實是相當低的。從這一點來講，我們還是有信念的，我們這些病例絕年夜多數還是輕型的病例，所以不用產生發急。
從對逝世亡病例的剖析情況來看，我們也測算了一下，全國的病評價機場接送逝世率基礎是穩定的，現在是2.1%，疫情初期時是2.3%，可以說是略有降落。對逝世亡病例進行剖析，以男性為主，占2/3，女性占1/3，并且是高齡為主，80%以上都是60歲以上的老年人，75%以上是一有種或一種以上的基礎疾病，并且這些基礎疾病都是心腦血管疾病，糖尿病，還有一些患者是有腫瘤這樣的基礎疾病。我想跟大師解釋一點，對于高齡並且有基礎疾病的老年人，只需沾染了肺炎，不是指這次新型冠狀病毒沾染的肺炎，這些高齡的有基礎疾病的老年人，只需沾染了肺炎，在臨床上來講就是一種高危原因，病逝世率自己也是很高的，所以并不是說因為沾染了這次新型冠狀病毒沾染的肺炎病逝世率才高，這一點是要跟大師說明的。
2020-02-04 15:46:14
焦雅輝:
為什么武漢的病逝世率比全國其他的省份要超出跨越這么多，我們也剖析了一下，後期重癥病人重要是收治在三家定點醫院，這三家定點醫院的重癥醫學床位只要110張，容量是遠遠不夠的，所以其他台灣大車隊機場接送的重癥患者都是疏散在20多家醫療機構，收治沒有充足落實“四集中”的原則，收治這些病人比較疏散，也晦氣于治理，別的也不是由重癥醫學科專業的醫療團隊進行治理，所以在必定水平上攤薄了優質醫療資源的氣力，這也是導致重癥患者病逝世率比較高的一個原因。是以，我們現在新征用了七人座機場接送三級甲等綜合醫院的獨立的院區作為專門收治重癥患者的定點醫院，并且組織院士團隊來巡診，組織全國高程度的醫院機場送機整建制地接收這些醫院重癥患者的治理，并且樹立了一系列的軌制，包含院士的巡診軌制、多學科綜合治療軌制、整體護理軌制。同時，我們還要做好醫務人員的輪替，尤其是在重癥病人的診療和治理方面，需求的人力資源配比是比輕癥和通俗患者配比更多，任務強度很年夜，所以需求加年夜輪替，因為保證醫務人員的身心安康也是一個很是主要的辦法。我們盼望通過采取這些綜合手腕，能夠盡快地發揮效應，我信任用不了多長時間，這個後果就會顯現出來，武漢的病逝世率應該會逐漸的降落。謝謝。
2020-02-04 16:10:55
噴鼻港經濟導報記者:
我留意到網上有一個專業方面的建議，就是將CT檢查結果作為診斷標準，請問這個建議能否可行？謝謝。
2020-02-04 16:11:12
李興旺:
CT的記憶學檢查作為診斷標準，在幾版的診療計劃中是一向是存在的，好比診斷要有風行病學史，要有臨床表現，最后是有記憶學的肺炎表現，所以標準中一向存在。我看到了您說的網上的建議，他是建議只需有肺炎，就要進行診斷治療，實際上我們在計劃中一向在強調，只需是疑似病例，都要及時送治到定點醫院及時救治，哪怕是疑似的重癥病例，也要送到具備重癥救治才能的，好比有ICU條件的醫院進行救治，不會因為診斷問題而耽誤治療。作為一個疾病的診斷，尤其是傳染病，最終的確定診斷還是需求靠病原學，好比核酸，我們拿到陽性結果才幹確定他是新型冠狀病毒沾染肺炎的病人。當然，記憶學也有典範的表現，包含有其他的表現，我們認為是一個臨床診斷病例，對于這樣的病例我們也要及時開展積極救治。謝謝。
2020-02-04 16:17:29
新華社記者:
我們看到疫情發生以來，科技部門和24小時機場接送大批的科技任務者投進了抗疫的一線，可否介紹一下我們在科研攻關方面開展了哪些任務，獲得了哪些進展？謝謝。
2020-02-04 16:17:53
孫燕榮:
疫情發生以來，科技部黨組高度重視，認真落實習近平總書記主要唆使指示精力和中心領導小組的安排，一向把疫情防控任務當做當前最主要的一項任務來抓。我們會同國家衛生安康委、發展改造委等12個部門和單位成立了科研攻關組，并且成立了以鐘南山院士為組長，14位院士專家配合組成的科研專家隊伍。我們一向是在跟蹤研判，加強安排，啟動了新型冠狀病毒沾染的肺炎疫情科技應對三批共計16個應急攻關項目，在這16個攻關項目中，重點圍繞病毒溯源、藥物研發、疫苗研機場接送發、檢測試劑以及試驗動物模子，這幾個重點研討標的目的來進行安排。不只是關于應急項目標推進，同時，科技部也對後期已經開展的科技創新的安排任務進行了系統梳理，對嚴重新藥創制、嚴重傳染病防治兩個嚴重科技專項以及一系列的國家重點研發計劃中已經產生的科技結果，積極推薦并且已經用于現在疫情防控的一線。
2020-02-04 16:18:22
孫燕榮:
我們把科研攻關任務與臨床需求、防控實踐緊密結合，能夠向聯防聯控機制推薦有用的臨床救治產品和技術，作為我們科研攻關的重要目標。截止到今朝，各項任務都在有序的推進，後期的科研任務也獲得了必定的進展，重要體現在以下幾方面：在病原學研討方面，我們能夠實現在短時間內疾速的分離和鑒定新型冠狀病毒，并且實現了全基因組測序，最快時間向國際社會共享。在診斷技術和產品方面，我們所推動和研發的核酸診斷試劑已經周全投進應用，當前正在積極推動研發免疫學等疾速診斷產品。在藥物研討方面，已經台灣大車隊機場接送初步遴選了部門具有潛在的抗新型冠狀病毒感化的藥物，當前正在加緊推進進一個步驟的療效驗證。在疫苗研討方面，因為是一個新型的冠狀病毒，所以說我們為了進步勝利率，正在并行推進多個技術，以便能夠早日實現疫苗研發的勝利。謝謝。
2020-02-04 16:18:46
中心廣播電視總臺央視記者:
隨著現在治愈的患者不斷增多，大師也很關心治愈率的問題，現在的治愈情況究竟若何，普通治愈需求多長時間？謝謝。
2020-02-04 16:18:59
焦雅輝:
為了進步治愈率，起首我想先明確一下，今朝對于治愈率的計算還沒有一個明確的公式，可是有一組數據可以間接答覆您這個問題。我們統計了一下現在的出院患者的均勻住院日，除了湖北以外，住院患者全國最短時間是海南省，5天，最長的是廣東省，12.75天，除了湖北以外，全國出院患者的均勻住院日是9天多一點。湖北省的均勻住院日是20天，從均勻住院日來講，良多患者住院時間不長就可以很快出院，說明我們治療的後果還長短常不錯的。湖北省的均勻住院日時間長一些，第一，我們剖析這和重癥患者比較多有親密關系。第二，這和武漢市本身定了更為嚴格的出院標準有關，依照國家的臨床診療計劃請求，出院標準請求是臨床的癥狀消散以后進行兩次核酸檢測，中間間隔24小時，這兩次核酸檢測只需是陰性就可以出院了。可是在武漢有更嚴格的辦法，一切的這些標準都合適以后，還要在醫院再觀察10-12天，是以導致了湖北省和武漢市出院患者均勻住院日時間比較長。大師說為什么出院的患者這么少，是不是現在沒有什么有用的治療手腕？其實這里面是有必定的緣由的，不是我們治療的後果欠好，為了進步治療後果，也就是為了進步治愈率，一方面不斷對現在臨床的2萬多病例請專家進行回顧性的剖析研判，不斷總結經驗，不斷優化和完美臨床診療計劃。
2020-02-04 16:31:56
焦雅輝:
第一，我們近期立刻要印發第五版診療計劃，大師可以看出，我們一向在動態跟進這些有用的治療辦法，只需發現在臨床上驗證是有用的，我們就不斷的把它納進到診療計劃中來，并且我們一向在強調應用中西醫結合的方式，充足發揮中醫藥的感化。中醫藥對于緩解患者癥狀，對于延緩或許減少輕癥發展成為重癥的過程中都發揮了很是主要的感化，這都是有臨床數據和案例可以驗證的。
第二，現在大師從媒體上看到說有一些“有用”的治療方式，醫學是一門科學，尤其當我們服務的對象是人的時候，這里還觸及到倫理的問題，所以說“有用”是在實驗室在體外細胞做出來的結果，可是這個結果離臨床後果之間還有很長一段路要走，還要經過動物實驗，經過人體的臨床研討。這一次在抗擊肺炎疫情過程中，我們也加速了運轉的過程，盡量縮短周期，能夠把真正有用的方式應用到實際的臨床實踐中。為此，我們也共同科技部門、藥監部門加速進行大師認為實驗室有用的藥物，還有治療方式的臨床試驗研討，我們也盼望盡快能夠得出一些科學的結論，把它真正轉化應用到臨床的實際過程中。
第三，很主要的一點，我們從全國調集了良多醫務人員進步當地整體的醫療救治程度，這些對于我們進步治愈率都是至關主要的。
大師對這個病的治療，良多都是關注在抗病毒治療上，抗病毒治療是對因的治療，是往除病因一個很主要的治療手腕，但并不料味著抗病毒藥沒有，我們就束手無策了，不是這個概念。即使對于這包車旅遊些抗病毒藥，我們其實現在有一些抗病毒治療的手腕，最主要的是綜合治療，還有良多對癥的治療，包含重癥患者性命支撐的治療，好比呼吸機應用，好比血濾的應用，還有ECMO先進設備的應用。一切的這些對癥支撐治療，加上抗病毒治療，別的中西醫結合，這個後果還是有所顯現的。據我們統計，從1月28日開始，新增的治愈數已經開始超過了新增的逝世亡數，當然能夠后期還會有一些升沉，這也是一個正常的疾病發展的過程，可是我想，從今朝來看，我們綜合治療的後果已經開始在慢慢的顯現了。謝謝。
2020-02-04 16:32:15
噴鼻港有線電視記者:
明天噴鼻港有一個39歲的男人逝世亡個案，他最後進醫院時情況很穩定，但明天忽然惡化逝世亡。請問內地能否也有類機場接送推薦似的逝世亡個案？新型冠狀病毒沾染的肺炎是不是和非典一樣，有忽然惡化或逝世亡的能夠？第二個問題也是關于檢測的方式，核酸檢測的方式，天津曾經有人三次測試之后是陰性結果，后來第四次才確診，廣東也是經過兩次測試以后，第三次才確診。japan(日本)明天說能夠會抽痰往檢驗。我們現在用這個方式來測試機場接送包車的話是不是有待改良，或許說要改變現在的測試方式？謝謝。
2020-02-04 16機場送機服務:32:33
李興旺:
您剛才說到的噴鼻港這例忽然逝世亡的病例，情況我不太清楚，可是在一個疾病來講，尤其是重癥病人，有的病人病情會忽然減輕，能夠會出現這些情況。還有一點，有些病人能夠會合并一些基礎性疾病，也是有能夠的。您剛才提到和SARS比較，SARS也有這種情況，有的青壯年病人，身體很好，可是發病以后病情進展很快，幾小時之后病情很快出現不成逆轉的情況，并導致逝世亡，這種情況未幾，可是確實存在，什么情況都能夠發生。
檢測的問題。核酸檢測方式從今朝我們清楚的信息來看，這個方式還是比較敏感的，敏理性還好。可是也有良多影響原因，好比采取標本的規范化水平，好比采取標本的時間，還有實驗室檢測手腕的問題，影響原因良多，有一段時間沒有完整用核酸檢測試驗，就是因為有質控等問題。還有一點，實際上這個病更多是在肺炎的表現，所以我們也提醒醫生和護士，第一要規范的采取標本。第二，比擬較而言，從呼吸道標本而言，肺泡灌洗九人座機場接送液的敏理性高于痰的結果，痰的結果高于咽部的結果，所以，我們可以看到越是危沉痾人所謂的診斷率高就是因為能夠采集到肺泡灌洗液，可是普通人無法都往采集。所以我們現在也在做提醒，對于通俗病人的檢測，更多的是取深部痰做檢測，這樣能夠會把陽性率進一個步驟進步。當然，規范化的采集標本，各個環節都是要留意的。謝謝。
2020-02-04 16:40:30
環球時報記者:
疫機場接送評價PTT情高發區今朝口罩還有防護服的供應情況怎么樣？是不是像網上所說的處于緊缺狀態？今朝采取了哪些有用辦法來保護一線的醫護人員，讓他們不遭遇病毒的傳染？謝謝。
2020-02-04 16:40:50
焦雅輝:
確實如您所說，現在全國整個的防護用品的供應都長短常緊張，供需之間的牴觸還長短常凸起的，特別是在湖北武漢，供需牴觸相當凸起。我們到今天預計能夠往武漢派出的聲援的醫務人員能達到1萬人，我們在派出這些醫療隊的時候，都請求他們盡量要帶上一些防護的用品，通過這種方法緩解湖北和武漢防護用品供應緊張的情況。可是從現在清楚的情況，現在這種緊張的狀態還是存在的，國家有關部門也在積極采取辦法，一方面恢復生產，現在的產能還應該再高。前兩天我清楚到產能恢復到了40%，這兩天應該還有很快的進展。別的是多方捐贈，還有從海內進口，這兩天通過新聞看到，其他國家也向中國捐贈防護用品。所以，通過多個渠道，有關方面、有關部門都在積極的解決，包含湖北省也在抓緊推動當地的生產產能進步。
2020-02-04 16:47:22
焦雅輝:
確實如您所說，現在全國整個的防護用品的供應都長短常緊張，供需之間的牴觸還長短常凸起的，特別是在湖北武漢，供需牴觸相當凸起。我們到今天預計能夠往武漢派出的聲援的醫務人員能達到1萬人，我機場接送推薦們在派出這些醫療隊的時候，都請求他們盡量要帶上一些防護的用品，通過這種方法緩解湖北和武漢防護用品供應緊張的情況。可是從現在清楚的情況，現在這種緊張的狀態還是存在的，國家有關部門也在積極采取辦法，一方面恢復生產，現在的產能還應該再高。前兩天我清楚到產能恢復到了40%，這兩天應該還有很快的進展。別的是多方捐贈，還有從海內進口，這兩天通過新聞看到，其他國家也向中國捐贈防護用品。所以，通過多個渠道，有關方面、有關部門都在積極的解決，包含湖北省也在抓緊推動當地的生產產能進步。
2020-02-04 16:47:22
焦雅輝:
在防護用品供應緊張的情況下，當然防護用品現在出現緊缺最重要的還是醫用口罩，特別是N95口罩，還有醫用防護服，這三種物資中最缺乏的還是醫用防護服和N95口罩。為了保證這些很是寶貴的無限的防護資源能夠公道應用，工信部、藥監局和國家衛健委配合研討若何分類分區應用防護用品，我們也出臺了《新型冠狀病毒沾染的肺炎防控中常見醫用防護用品應用范圍的指引》，最重要是對內科口罩、醫用防護口罩、防護服等8種常見的防護用品適用區域的范圍、穿台北到桃園機場接送脫請求、更換時間給予了指導性的請求。在什么樣的區域，好比在隔離病房、隔離重癥病房、隔離ICU病房，包含在發熱門診，在其他一些科室，應用防護用品我們都提出了精細化的請求，就是說不是在醫院里一切的區域都要穿防護服，都要戴N95口罩。所以，我們提出了精細化的請求，既要開源，還要節流。我們也印發了《關于加強疫情期間醫用防護用品治理任務的告訴》，強調醫療機構要公道的應用防護用品，珍重點區域、珍重點操縱、珍重點患者、珍重點醫務人員。在這個過程中，我們的醫務人員確實很是辛勞，其實防護用品、N95口罩最幻想的應用狀態就是在隔離的重癥監護室4個小時，但實際上最基礎不成能。醫務人員進隔離區、隔離病房時，戴著尿不濕，減少喝水，減少上廁所的頻次，因為每出往一次就要更換一次防護用品，這就多增添了一套的應用，所以他們盡量不吃不喝，在里面能夠堅持盡能夠長的時間，有的6個小時，甚至9個小時。當然，我們不倡導這種方式，但這確實是醫務人員的無奈之舉，防護服多長時間有防護的後果是有標準的，也是經過測定的，所以最最基礎的解決方式還是要盡快的晉陞產能，能夠達到供需的均衡，這是加強醫務人員防護最有用的辦法。
2020-02-04 16:47:42
焦雅輝:
此外，為了做好醫務人員沾染的防控，我們也印發了《醫務人員沾染防控指南》，教會醫務人員應該若何做防護，若何處理，包含穿脫防護服的順序，其實順序紛歧樣發生沾染和淨化的能夠也紛歧樣。之前在非典期間，包含這次肺炎疫情的防護過程中我們也強調，手消毒不克不及取代洗手，因為有時候醫務人員覺得穿上了防護服就是平安的，在這種年夜意的情況下往往更不難發生沾染，所以我們不斷強化醫務人員院感防控意識，加強醫務人員的防護。還有一點很主要，就是要保證醫務人員足夠的歇息，這一點其實現在也很難做到。醫務人員現在是高強度任務，無論是身心還是抵禦力以及整體身體狀況必定是降落的，正凡人在身體狀況降落的情況下，也不難罹患各種疾病，不難沾染。後面我也提到包車旅遊價格了，在重癥集中收治的定點醫院樹立了很主要的一個軌制，就是醫務人員排班輪替軌制，要科學排班，必定要保護醫務人員的身心安康，這樣才幹讓他們有充分的戰斗力往戰斗在防治肺炎疫情的第一線。謝謝。
2020-02-04 16:48:12
科技日報記者:
請問孫主任，您剛才提到了藥物研發是科研攻關的一個主要內容，比來網上出了一個熱門的藥物，就是瑞德西韋，比來科技攻關能否發現了其他有臨床醫療價值的藥物，可否簡單介紹一下。謝謝。
2020-02-04 16:48:31
孫燕榮:
自從疫情發生以來，科研攻關任務一向遵守五個重點的標的目的來系統推進，藥物研發是我們五個重點標的目的中的一個。在藥物研發方面，我們重要還是將進步治愈率、下降病逝世率作為我們應急科研攻關的重中之重。新藥研發其實是一個很是漫長的過程，在一場突如其來的疫人情前，我們第一時間組織相關專家進行攻關，充足應用現有的已經具備的研討基礎，最主要的是在已經上市的和正在開展臨床試驗的這些藥物中來進行系統化的、年夜規模的篩選，已經獲得了必定成績。而藥物篩選之后有待臨床進一個步驟驗證，也就是說我們必須要在確保平安性的條件下來確定藥物對新型冠狀台北到桃園機場接送病毒沾染肺炎的有用性。在推進過程中獲得了一系列成績，除了您剛才說到的這個藥物之外，我們還發現了磷酸氯喹、法匹拉韋，以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。好比磷酸氯喹是已經上市的一種抗瘧藥，在體外研討中已經展現出了很是好的抗新型冠狀病毒的活性。現在我們也正在加緊、遞次推進動物實驗和臨床試驗。在臨床試驗中已經初步顯示出來了磷酸氯喹對這次新型冠狀病毒肺炎是具有必定療效。當然，我們還將進一個步驟的進行系統研討。
剛才您提到的瑞德西韋，這次攻關開始之后，我們一向在積極的加強國際一起配合，結合國內所開展的體外的系統篩選，這個藥我們也進行了系統的評價，這是一個在國外已經應用于治療埃博拉病毒沾染的藥物，今朝在國外還沒有完玉成部的臨床試驗。國內相關的科研單位在體外的病毒篩選過程中是展現出來了很好的體外活性。日前，國家藥監局已經告訴申請單位中日友愛醫院和中國醫學科學院可以開展臨床試驗。所以，我們也等待在臨床試驗中能夠獲得傑出的療效，預計這批藥物會在明天“媽，等孩子從綦州回來再好好相處也不算晚，但有可靠安全的商團去綦州的機會可能就這一次，如果錯過這個難得的機會，下戰書抵達國內。
2020-02-04 16:48:58
孫燕榮:
當然，除了以上我們所推薦的藥物的研發之外，在科技部啟動的應急項目中，我們加鼎力度在藥物研發方面進行安排。承擔應急項目標科學家們還在遵守科學規律、遵守充足的知情批準和倫理的基礎上，積極推進包含恢復期血漿、干細胞在重癥治療方面的臨床療效的研討摸索，我們很是等待也很是盼望他們的研討能夠盡快獲得階段性的結果，最主要的是能夠為我們的重癥患者帶來更多的盼望。
科研任務者從未放松，他們也一向奮戰在一線，我們信任在這次的疫情防控中，科技創新也必定能夠獲得必定的成效，有用的支撐這次疫情防控任務。謝謝。
2020-02-04 16:49:21
中國新聞網記者:
我們留意到近一段時間湖北省等一些地區天天的新增病例還是有不少，請問一下就今朝的情況來看，武漢等疫情高發地區各年夜醫院發熱門診能否能夠應對患者的需求？對于加強患者收治任務，咱們有哪些舉措？謝謝。
2020-02-04 16:49:37
焦雅輝:
關于發熱門診，我們在全國統計了一下，全國現在31個省份一共設置了1.5萬個發熱門診，定點醫院是2092家。為了及時把握發熱門診的情況，因為我們了解發熱門診的就診人數對于我們發現疑似病例，研判發展的趨勢長短常主要的。所以我們樹立了一個發熱門診日報告軌制，天天全國的發熱門診的就診人數，還有留觀的人數都會報到我們這兒來。明天的數據還沒有出來，我們是截止到早晨才幹把這個數據都收齊，這樣能夠更好的反應24小時的情況。我們昨天的數預約機場接送據顯示，全國的醫療機構發熱門診一共接診220865人次，較前一日減少了16710人次，降落了7%。實際上不僅是昨天較前天比降落，比來這些天以來，我們從全國監測的情況來看，發熱門診的就診人次都是鄙人降的。新增的留觀的病例是10342人次，就是留觀是臨床年夜夫覺得有點懷疑的，就要把他留下進行醫學觀察，當日24時依然有32545人處于留觀狀態，也就是說昨天全國有3萬多人是處于留觀的。很能夠我們的疑似病例應該從這當中產生，從疑似病例當中再產生確診病例，是這樣一個邏輯。武漢市全天的發熱門診接診病人是12568人次，較前一日增添56人次，從趨勢來看，雖然武漢的發熱門診人次絕對數在增添，可是比來一段時間增幅是放緩的。新增的留觀是194人次，較前一日減少了4人次。總的來看，發熱門診任務量，包含醫務人員的任務強度還是在逐漸減輕或許說慢慢降落。從發熱門診來看，基礎能夠滿足這些患者的就診需求，當然湖北和武漢這樣一些部分地區的負荷相對來說比較高，因為自己夏季也是呼吸道疾病高發的季節。
2020-02-04 16:56:32
焦雅輝:
關于您提到若何能夠做到應收盡收、應治盡治，若何在湖北武漢解決這個問題。我們也留意到，現在武漢是一床難求，所以現在也在不斷擴年夜床位的供給，我們天天有醫療資源的日調度軌制，天天醫療資源日調度包含當天能夠開放的床位是幾多，還有幾多缺口，當天能夠投進的醫生，包含護士，醫務人員的氣力是幾多，還有多年夜的缺口。從醫療資源日調度的情況來看，床位缺口還是比較年夜，醫務人員的數量今朝還是能夠基礎滿足診療需求的。現在武漢也在多方采取辦法，不斷增添床位的供給，包含也在新增一些定點醫院的床位。大師也留意到，火神山醫院已經投進應用，立刻雷神山醫院也要投進應用，這些都是在不斷增添住Uber機場接送院患者床位的供給。比來大師能夠留意到一則新聞，湖北省和武漢市也在征用一些公共設施，盡量的來收治需求醫學觀察的和輕癥的疑似病例，重要征用的是一些體育場館、會展中間這樣一些場所。我們為了支撐武漢開展這項任務，因為這個任務很是有興趣義，相當于把具有傳染性的病人都集中隔離收治在一路進行集中治療，可以很年夜水平下降社區傳播的風險。把這些病人都集中收治，征用這樣一些設施，對于醫療資源的需求就很年夜，在這個時候就會產生一些缺口，是以我們從昨天開始，在湖北省和武漢市采取這個辦法之后，昨天開始又在全國調用應急儲備的方艙醫院，在全國23家處所的方艙醫院當中調集了20家，從明天開始陸續要到達武漢，聲援這些集中收治的輕癥患者的診療任務。方艙機場接送價格醫院預計有600多的醫務人員，別的從全國陸續調集了1400名護士到武漢看護患者。同時我們從中國CDC、中國醫學科學院、廣東省CDC調集了三個移動P3實驗室，這些重要是針對輕癥的疑似的病例。P3實驗室，今朝重要是在三個區域，所以我們調集了三個P3。這些方艙醫院和護士重要是補充到這三個集中收治觀察病例和輕癥疑似病例的區域來負責他們的診療和檢測任務，盼望能夠通過這些綜合的舉措，能夠做到讓這些患者應檢盡檢、應收盡收，應治盡治。
2020-02-04 16:57:01
中國日報記者:
從今朝公布的數據來看，現在的重癥患者有2700多例，剛剛提到了年夜多集中在老年人群，請問針對這些重癥的病例，重要采取了哪些治療辦法，後果若何？謝謝。
2020-02-04 16:57:48
李興旺:
實際上這個病是病毒性疾病，最有用的治療就是把病毒殺逝世。可是今朝來講，我們還沒有有用的抗病毒藥物，其實不但這個病，我們絕年夜部門的病毒性疾病都沒有有用的抗病毒藥物，所以我們對病毒性疾病來講，所采取的治療還是針對性的對癥治療和支撐療法。好比普通的病人，我們稱為“自限性”，留意歇息，服用一些藥物就恢復了。對于重癥病人，像肺炎病人，重點是在于性命支撐和呼吸支撐，像剛才焦雅輝局長講的，對于這樣的病人要集中收治，用整建制的ICU隊伍對病人進行集中救治。在優質醫療資源的支撐下，在支撐治療、呼吸支撐等方式下，我們會盡力恢復病人的病情，幫助病人身體處于均衡狀態、維持營養、呼吸支撐，幫助病人渡過急性期，使病人盡快進進恢復期，這是醫生所能做到的。剛才說到，良多醫生支出了良多的盡力和辛勞，也在給病人供給最年夜支撐，幫助病人能夠渡過疾病的難關，能夠順利進進恢復期。謝謝。
2020-02-04 17:00:29
中國生齒報記者:
剛才提到N95口罩的供應保證問題，近期有醫務任務者，包含不少媒體倡議，讓大師把N95口罩留給一線的醫務人員，通俗的老蒼生佩帶一次性的醫用口罩或許醫用內科口罩就可以了。針對這個問題，國家衛生安康委怎么看？別的一個問題，剛才提到武漢的醫療資源現在很是寶貴，近期有媒體關注到孕產婦這個特別群體，請問今朝在武漢孕產婦發病能不克不及獲得及時有用的治療？謝謝。
2020-02-04 17:00:48
焦雅輝:
關于口罩公道應用的問題，其實我們還是倡議大師公道應用，特別是在當前抗擊肺炎疫情這般關鍵、這般緊張的階段，確實要公道的應用這些寶貴的資源。為了做好對于分歧風險人群的防護任務，國家衛生安康委組織編寫了一個指南，這個指南是《新型冠狀病毒沾染分歧風險人群防護指南》，還有一個是《預防新型冠狀病毒沾染的肺炎口罩應用指南》，對于口罩佩帶應用的原則，推薦什么樣類型的人戴什么樣的口罩，包含兒童戴口罩的留意事項等都“媽媽讓你陪你媽媽住在一個前面沒有村子，後面沒有商店的地方，這裡很冷清，你連逛街都不能，你得陪在我這小院子裡。提到了。重要是把口罩分為四類，一類是一次性應用的醫用口罩，這種口罩推薦給公眾在非人員密集的公共場所應用，好比路況東西，或許在年夜街下行走，這些都屬于非人員密集的公共場所，我們戴一次性應用的醫用口罩就可以了。第二種是醫用內科口罩，這比剛才後面提到的一次性醫用口罩防護後果還要好一些，這些重要是推薦給發熱的，或許是懷疑的，包含公共路況的司乘人員，還有出租車司機，環衛工人，公共場所服務人員等等，在崗期間佩帶。第三種是N95口罩、KN95的口罩，還有以上的顆粒物防護口罩，對于一些更細小的顆粒能濾過，年夜顆粒就濾過不了，這個防護後果比後面提到的兩種更好一些，這些重要是推薦給公共衛生人員進行現場調查采樣和做實驗室檢測，做核酸病毒檢測的人應用，公眾在人員高度密集的場所或許是密閉的公共場所也可以佩帶。最后一種是叫醫用防護口罩，這個是最高級級的專業用的口罩，推薦給發熱門診、隔離病房的醫護人員以及確診的患者在轉移時佩帶，因為給患者戴什么樣的口罩也很主要，我們請求在發熱門診發現發熱的病人也要給他供給一次性的醫用內科口罩，這個是推薦給紅區里面的醫務人員應用。這是給大師供給的一個指引，還是要看個情面況，我們也呼吁大師盡量能夠依照這樣一個指引來科學公道的應用口罩，其實有時候過度的防護，過度的恐懼也沒有需要。
2020-02-04 17:09:44
焦雅輝:
關于您提到的第二個問題，孕產婦一旦抱病，能不克不及保證救治。我們已經下發了一個告訴，請求全國一切的醫療單位必定要統籌做好肺炎疫情的救治和其他患者正常醫療需求之間的統籌任務。因為我們不僅是要關注到肺炎的患者，同時我們還有更多的患者有正常的醫療需求，所以我們請求其他醫院為了減少人員瞬間就診岑嶺，減少人員密集，通過預約掛號的方法，提早發出通告，拉年夜正常門診開診的周期。應用互聯網+供給網上的咨詢服務，通過多種手腕防止人員到醫院就診的密集岑嶺，並且不克不及影響必須的急診手術或許急診病人的就診。包含孕婦在內的一切人抱病之后，我們請求依然要滿足他們正常的醫療需求。比來我們也留意到有一些媒體報道，特別是在武漢，有一些孕婦沒有處所做孕期保健，包含一些血液透析的病人，因為他們原來就診的醫用被征用作為定點醫院了，這部門病人的就醫出現了困難。針對這個問題，我們也請求全國各地在征用定點醫院的過程中，必定要把原來就診的病人登記造冊，每一個病人都要給他辦理好后續的治療，特別是對于需求持續一段時間治療的，像孕婦的孕期保健，還有血液透析的病人，我們請求都要給他設定好連續性治療的醫療機構，并且要登記造冊，他之前就診的病例資料也要同時傳遞給下一個承機場接送App擔治療任務的醫療機構，通過病例的完全機能保證他鄙人一個醫療機構就診的平安性。
關于武漢前一段媒體報道的問題，我們也和後方組的同事進行了溝通，清楚了一下進展情況，據後方組的同事介紹，現在在武漢，一些孕婦就醫的問題已經基礎獲得解決，血液透析的患者，血液透析也基礎能夠滿足。可是由于血液透析機的應用，每個患者透析是需求必定時長的，天天一臺透析機能夠透析的病人是無限的，通過延長透析班次，醫務人員加年夜任務排班時長，盡量解決血液透析患者正常的診療需求問題。您提到的這些問題都在妥當的解決和設定。謝謝。
2020-02-04 17:10:02
中心廣播電視總臺央廣記者:
在重癥患者醫療救治過程中，哪一個環節是治療的關鍵難點？對于這些難點是若何解決的？今朝武漢當地的重癥患者醫24小時機場接送療救治中有沒有相關的經驗可以給其他省份和基層的醫療機構借鑒的七人座機場接送呢？謝謝。
2020-02-04 17:10:17
李興旺:
從救治標身來講，我們還是講究科學救治，實際這個問題我剛才已經答覆了一部門。對于病毒性疾病，我們沒有殊效的藥物治療，我們所能夠做的就是給予藍玉華的眼睛不由自主地瞪大，莫名的問道：“媽媽不這麼認為嗎？”她母親的意見完全出乎她的意料。病人支撐療法，好比包含營養的支撐，包含病人的歇息，假如病人有咳嗽我們要止咳，病人呼吸困難，要相應地給予分歧級別的氧氣療法，好比鼻導管吸氧、高流量的鼻導管供氧，包含有創、無創呼吸機，包含ECMO系統，這保證了各個層次的危重癥病人都能獲得很好的治療支撐。當然，大師都盼望這樣的病人經過我們治療之后都能夠有很好的救治率，可是每個人的疾病是紛歧樣的，有的人再怎么治療，包含有基礎病的人，甚至包含青壯年人，假如疾病過于嚴重的話，能夠醫生盡力了，但并紛歧定能夠把病人的性命救治過來，這點還是盼望大師給予懂得。可是在救治過程中，我們會堅持醫生的基礎職責，這是我們應該做的工作，這點大師要清楚。
我還想說，病毒性疾病大師都講要積極救治，是要積極救治，但不是積極救治之后都能保證病人存活，大師對疾病還是需求有一個正確的認識。
2020-02-04 17:13:55
焦雅輝:
我想補充一點，對于重癥這塊，剛才興旺主任是從專家技術層面來講，從治理層面來講，還有很主要的幾點，也提醒給其他省份，算是一個經驗，盼望惹起重視。第一，呼吁患者一旦出現癥狀，還是要及時到醫療機構就診，根據剖析數據顯示，逝世亡的病例當中，有一些人從發病到就診的時間是很長的，耽誤了寶貴的就診時間，一進院就是重癥狀態了。現在隨著防控的力度和大師重視的水平不斷加年夜，現在我們在剖析逝世亡病例發現，有良多臨床病例，從發病到就診時間是在縮短的，說明大師就診的意識在增強了，必定不克不及拖到很嚴重的時候再往看病，這是要強調的第一點。第二，我們在診療計劃中，專家在總結病例資料時也提出來，有一些人是高危人群，我們要關注這些高危人群，好比這次很是明顯的就是高齡和有基礎疾病的老年人，我們在臨床上提醒醫生，對于這樣一些患者要惹起高度重視，要給予相應的治療，不要讓他從輕癥狀態發展成為重癥狀態，這也是一個很關鍵的時機和很關鍵的一個點。第三，後面我已經提到了，現在對于重癥集中收治采取的是綜合治療方式，所以必定要有綜合的治療計劃和醫務人員的團隊，這樣對于獲得相對幻想的治療後果也是具有很是主要感化機場接機的。別的，提醒當局相關部門，從武漢和湖北的情況來看，為什么武漢現在的重癥病例比較多，并且逝世亡病例比較多，一個是疏散在醫院，別的這些醫院沒有那么多的ICU治療設備，設備數量和天天發生的重癥病人數量之間的差距太年夜，沒有這么多設備，我們現在也在全國緊急調集呼吸機、監護儀等這些重癥監護室里面必備的設備。現在有1千多張重癥的床位，我們還要為這些床位調集相婚配的設備，這一點也很是主要，提醒其他處所必定要提早做好相應的醫療資源的儲備和統籌協調，這一點也是很主要的。謝謝。
2020-02-04 17:14:11
掌管人:
明天的發布會，圍繞著重癥患者的醫療救治和科研攻關問題答覆了大師的提問。我們今天的發布會將圍繞大師關心的醫療救治整體任務設定答覆媒體的提問，歡迎大師繼續關注，可以把關心的問題提早發給我們。明天的發布會到此結束。
2020-02-04 17:20:05